ما هو الفتق الإربي وما أسبابه؟
عملية الفتق الإربي بالمنظار هي إجراء جراحي يُزيل فيه الجراح الجزء البارز من الأمعاء عبر 3 فتحات صغيرة باستخدام المنظار، ثم يُثبّت شبكة جراحية لتقوية جدار البطن ومنع عودة الفتق. تستغرق من 30 إلى 45 دقيقة بنسبة نجاح تصل إلى 98%، ويعود المريض لمنزله في نفس اليوم. الفتق الإربي لا يختفي تلقائياً ولا يُعالج بالحزام — التدخل الجراحي هو الحل الوحيد.يوضح د. هيثم حسن متى تكون الجراحة ضرورية، ولماذا تُعد عملية الفتق الإربي بالمنظار من أكثر الطرق أمانًا وفعالية في الوقت الحالي.
تُرى ما مدى صوابية تلك المُعتقدات؟ هذا ما سنوضحه خلال سطور هذا المقال.
من الأكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي؟
تؤكد الإحصائيات العالمية أنّ الرجَال والأطفال الذكور هم الأكثر عرضةً للإصابة بالفتق الإربي مقارنةً بالنساء البالغات والأطفال الإناث. وهو مرضٌ تؤدي الإصابة به إلى بروز جزء من الأمعاء الدقيقة عبر منطقة ضعيفة في جدار البطن.
يُصاحب بروز ذلك الجزء من الأمعاء عدّة أعراض أساسية، أبرزها:
- الشعور بالألم والثِقَل في منطقة البطن أو في أحد الفخذين.
- زيادة حدّة الألم في أثناء بذل المجهود أو عند السعال (الكُحّة) والعطس.
- وإذا أصاب الفتق الإربي طفلًا رضيعًا، فعادةً ما يُعبّر عن تلك الآلام بالصراخ والبكاء المُستَمِرّيَن.
هل اختفاء الفتق الإربي تلقائيًا أمرٌ وارد الحدوث؟
لن يختفي الفتق الإربي تلقائيًا، ولن يعالَج عبر ارتداء حزام حول منطقة البطن،
فالفتق الإربي مشكلة تستدعي -في جميع الأحوال- تدخلًا جراحيًا من قِبَل جرّاح مُختص خبير بإجراء عمليات علاج الفتق الإربي،
وهي عمليات يسيرة تُجرى باستخدام المنظار الجراحي أو عبر الفتح الجراحي التقليدي، ولكل طريقة منهما مُرشَحيها المُناسِبين.
إقرا ايضاً | تجربتي مع الفتق السري
ما الذي يُسبب الفتق الإربي؟
يحدث الفتق الإربي نتيجة ضعف في جدار البطن، وأبرز أسبابه:
- الوراثة والعوامل الجينية ضعف نسيج جدار البطن منذ الولادة
- الولادة المبكرة لعدم إغلاق جدار البطن بشكل صحيح
- الإجهاد المزمن السعال المستمر، الإمساك، رفع الأثقال
- التقدم في العمر ضعف الأنسجة الضامة مع الوقت
- الحمل المتكرر عند السيدات يزيد الضغط على جدار البطن
- السمنة تزيد من الضغط الداخلي على جدار البطن
أيهما الأفضل، عملية الفتق الاربي بالمنظار أم بالجراحة التقليدية؟
إنّ نتائج عملية الفتق الاربي بالمنظار مساوية لنتائج الجراحة التقليدية، إلا أنّ مدة الشفاء من عملية الفتق الاربي بالمنظار أقصر بعض الشيء، لأنها تتضمن صنع شقوق صغيرة في منطقة البطن، بالتالي سيتعافى المريض أسرع، بخلاف الجراحة المفتوحة التي يكون فيها الشق الجراحي كبيرًا.
وعلى كلٍ سيحدد الجرّاح المختص الطريقة المناسبة لإجراء جراحة إصلاح الفتق الإربي طبقًا لدرجة الفتق وحالة المريض الصحيّة، فعلى سبيل المثال -لا الحصر- هناك بعض الحالات المرضية التي يفضّل فيها اللجوء إلى جراحة المنظار، أشهرها حالات الفتق المرتجع، وهي الحالات التي خضعت لجراحة إصلاح فتق سابقًا ثم عاد الفتق مجددًا.
يفضّل الأطباء اللجوء إلى جراحة المناظير لعلاج الفتق المُرتجَع لتجنُب إحداث فتحات جراحية جديدة في نفس منطقة الجراحة القديمة التي التأمت وتكوّنت بها بعض التليّفات.
كيف يجري الأطباء جراحة الفتق الإربي بالمنظار؟
إن عملية علاج الفتق الإربي إجراءٌ جراحي يهدف بالأساس إلى إصلاح الفتق عبر إدخال الجزء البارز من الأمعاء إلى مكانه الأصلي (تجويف البطن).
تسير جراحة الفتق الإربي بالمنظار على النحو الآتي:
تخدير المريض تخديرًا كاملًا كي يفقد الإحساس بالألم.
تركيب كانيولا لتوصيل الأدوية اللازمة عبر الوريد في أثناء الجراحة.
صنع ثلاث فتحات في طبقات البطن من أجل إعادة الجزء المفتوق إلى التجويف البطني.
إغلاق الفتحات الجراحية بالغُرَز.
نقل المريض من غرفة العمليات إلى غرفة الإفاقة العادية في المستشفى من أجل متابعة حالته الصحية وعلاماته الحيوية.
ملحوظة: يلجأ بعض أطباء الجراحة إلى تركيب شبكة مصنوعة من خيوط جراحية داخل نسيج عضلات البطن بهدف دَعمها وتقويتها، الأمر الذي يمنع عودة الفتق مرة أخرى لاحقًا.
كم تستغرق عملية علاج الفتق الإربي بالمنظار؟
تستغرق عملية علاج الفتق الإربي بالمنظار مدة تتراوح ما بين 30 إلى 45 دقيقةً -تقريبًا-، ثم يعود المريض إلى منزله في نفس يوم الخضوع للجراحة أو في صباح اليوم التالي بعد التأكد من استقرار حالته الصحيّة.
ما نسبة نجاح عملية الفتق الاربي بالمنظار؟
أسهَم التدخل الجراحي في علاج نحو 98% من حالات الفتق الإربي من مختلف الأعمار بنجاح ودون مضاعفات تذكَر.
عمومًا تزداد نسبة النجاح بزيادة عدد سنوات خبرة الجرّاح المُختّص القائم على العملية، نؤكد أن مهارات الطبيب الشخصية وقدرته على التعامُل مع مختَلف التغيّرات المفاجئة التي قد تحدث في أثناء الجراحة عاملٌ رئيسي في رفع نسب النجاح كذلك.
إقرا ايضاً | نسبة نجاح عملية الفتق السري
نمط حياة المريض بعد عملية الفتق الاربي بالمنظار (مرحلة الاستشفاء)
لعلّ المريض تخلص الآن -بعد الخضوع للعملية- من الانتفاخ الصغير الذي كان موجودًا في منطقة البطن أو بالقرب من الفخذين، إلّا أنه يشعر بآلام خفيفة في منطقة إجراء الجراحة، وهي علامات طبيعية مؤقتة تصاحب فترة الاستشفاء، وعادةً ما تختفي تدريجيًا خلال أسبوع أو أسبوعين بإذن الله.
يلتزم المريض بعد خضوعه للجراحة بعدّة تعليمات بهدف جَعْل مدة التعافي آمِنة وسريعة، وترتبط تلك التعليمات بالجوانب الآتية من حياة المريض:
الأدوية بعد عملية الفتق الإربي
يصف الطبيب المُختص لمريضه بعض الأدوية المُسكنة لتخفيف الألم، وستعتمد جرعات هذا النوع من الأدوية على حالة المريض الصحية ودرجة الألم الذي يشعر به.
الأكل بعد عملية الفتق الإربي
يوصي الأطباء بتناول الأكلات الخفيفة المحتوية على ألياف غذائية بنسب كبيرة من أجل تجنب الإصابة بالإمساك،
فإخراج البراز الصلب بعد العملية يتطلب “الحزق”، وهو ما يسبب للمريض بعض الألم وقد يؤثر في نتائج الجراحة سلبًا.
طريقة النوم بعد عملية الفتق الإربي
ينصح أطباء الجراحة العامّة بتجنُب النوم على البطن بعد الخضوع لجراحة علاج الفتق الإربي لتجنب وقوع قوة ضغط على منطقة البطن، وللمساعدة على التئام الأنسجة بسرعة.
المشي بعد عملية الفتق الإربي
يساعد المشي الخفيف بعد عملية إصلاح الفتق الإربي بالمنظار على تنشيط الدورة الدموية وتعزيز التئام الأنسجة، ومع ذلك يظل المجهود البدني الشاق ممنوعًا عن المريض خلال أولى أيام مرحلة الاستشفاء، وخاصّة رفع الأوزان الثقيلة أو السباحة أو ممارسة الرياضات المُجهِدة.
عمومًا سوف يوجه الطبيب لمريضه كافة الإرشادات المتعلقة بمعدلات المشي ومقدار المجهود المسموح خلال فترات التعافي، فلا تقلق -عزيزي القارئ- بشأن تلك الأمور.
مزيد من النصائح..
- بعد الخضوع للجراحة، ينبغي للمرضى أن يتفادوا الإصابة بأي نوع من العدوى يسبب لهم كحّةً،
- فالكُحّة المفرطة تشكل ضغطًا على منطقة البطن وتزيد من حدّة الآلام بعد العملية.
إضافةً إلى ما سبق، ننصح المرضى بالحصول على إجازة من العَمل بعد الخضوع لجراحة الفتق الإربي من أجل الحصول على قسط كافٍ من الراحة، لا سيما إذا كانت طبيعة العَمل شاقّة تتطلب بذل مجهود بدني كبير (سوف يحدد الجرّاح مدة الإجازة التي يحتاجها المريض).
كم تكلفة عملية الفتق الإربي بالمنظار في مصر؟
إنّ تكلفة عملية الفتق الاربي بالمنظار متباينة بين مختلف عيادات الجراحة العامّة، فكل طبيب يحدد سعر العملية طبقًا لخبرته الطبيّة، وجودة الأجهزة التشخيصية والأدوات الجراحية التي يعتمد عليها.كذلك يضَاف أجر الطاقم الطبي المعاوِن للجرّاح إلى مجمل تكلفة العملية، بما في ذلك من ممرضين واستشاريي تخدير مثلًا، وتضاف تكلفة الإقامة في المستشفى أيضًا -إذا استدعت حالة المريض ذلك-.
إقرا ايضاً تكلفة عملية الفتق الاربي بالمنظار
ختامًا..
لا تستهن بظهور انتفاخ صغير في المنطقة الإربية لديك، فتلك علامةٌ تستلزم العَرض على جرّاح مختص للحصول على تشخيص دقيق وبدء رحلة العلاج المناسبة التي تخلِّصك من المشكلة.لحجز موعد للكشف لدى الدكتور هيثم حَسن – افضل دكتور جراحة عامة في مصر –استشاري الجراحة العامّة وجراحة المناظير-، تواصلوا مع فريق عملنا عبر أرقام التواصل المتاحة على موقعنا الإلكتروني، أو راسلونا عبر تطبيق “الواتساب”.
أهم الاسئلة الشائعة
س: ما هو الفتق الإربي وما أسبابه؟
ج: الفتق الإربي هو بروز جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية عبر نقطة ضعف في جدار البطن بمنطقة الفخذ. أبرز أسبابه: الاستعداد الوراثي، الإجهاد المزمن (سعال، إمساك، رفع أثقال)، التقدم في العمر، والسمنة. يصيب الرجال أكثر من النساء بكثير.
س: هل يختفي الفتق الإربي وحده بدون جراحة؟
ج: لا، الفتق الإربي لا يلتئم تلقائياً في أي حال من الأحوال. ارتداء الحزام لا يُعالجه بل قد يُؤخر العلاج ويزيد المضاعفات. التدخل الجراحي هو العلاج الوحيد، ويُفضَّل إجراؤه مبكراً لتجنب مضاعفات الانحباس والاختناق.
س: المنظار أم الجراحة التقليدية أيهما أفضل لعلاج الفتق الإربي؟
ج: المنظار أفضل في معظم الحالات: تعافٍ أسرع، ألم أقل، ندوب أصغر، وإمكانية فحص الجانب الآخر في نفس العملية. الجراحة التقليدية تُفضَّل في بعض الحالات المعقدة أو عند وجود التهابات. الجراح هو من يُحدد الأنسب حسب حالة المريض.
س: ما نسبة نجاح عملية الفتق الإربي بالمنظار؟
ج: تصل نسبة النجاح إلى 98% عند إجرائها على يد جراح متخصص. مع تركيب شبكة جراحية (Mesh) تنخفض نسبة عودة الفتق إلى أقل من 2%، مقارنةً بـ 15–20% بدون شبكة.