كيف تتجنب الإسهال والانتفاخ عند الأكل بعد عملية المرارة؟

الأكل بعد عملية المرارة لا يعني منع الدهون تمامًا، بل تقليلها وتوزيعها على وجبات صغيرة. ابدأ بالسوائل والأكل الخفيف في الأيام الأولى، ثم أدخل أصنافك المعتادة تدريجيًا خلال 2–4 أسابيع. وأكثر ما يسبب الإسهال والانتفاخ بعد الاستئصال هو الوجبات الدسمة والمقليات والكميات الكبيرة. ويعود أغلب المرضى إلى أكلهم الطبيعي خلال شهر تقريبًا.

لماذا يتغير الأكل بعد عملية المرارة؟

استئصال المرارة لا يوقف إنتاج العصارة الصفراوية، لكنه يغيّر طريقة وصولها إلى الأمعاء، فبدلًا من تخزينها في المرارة لتُفرز مع الطعام، تتدفق مباشرةً من الكبد. فهل يعني ذلك أن عليك الامتناع عن الدهون تمامًا؟ الإجابة هي ليس بالضرورة، ولكن الوجبات الدسمة قد تزعج الجهاز الهضمي لدى بعض الأشخاص وتسبب الإسهال أو المغص أو الانتفاخ.

إقرا ايضاً  | عملية استئصال المرارة بالمنظار

مراحل الأكل بعد عملية المرارة

ماذا يأكل المريض بعد عملية المرارة؟

يتدرج الغذاء بعد الاستئصال من السوائل والأطعمة اللينة إلى الوجبات المعتادة، ويشمل أفضل أكل بعد عملية المرارة بما يلي:

• الألياف القابلة للذوبان مثل الشوفان والشعير، فهي تمتص الماء وتزيد تماسك البراز، فتخفف الإسهال الذي يصيب بعض المرضى.
• البروتينات قليلة الدسم مثل صدر الدجاج منزوع الجلد والسمك المشوي، إلى جانب الخضراوات المطهوة والفواكه.
• الألبان قليلة الدسم، ويُستعاض عنها بمنتجات خالية من اللاكتوز عند من يعانون عدم تحمّله.
• الماء بكميات كافية لتعويض ما يفقده الجسم عند الإسهال.

إقرا ايضاً  | فترة التعافي بعد استئصال المرارة بالمنظار

ما الأكل الممنوع بعد عملية استئصال المرارة؟

يحتاج الجهاز الهضمي بعد الاستئصال إلى بعض الوقت ليتكيف مع هضم الدهون دون مخزن الصفراء، ولهذا يُنصح بتجنب الأطعمة الآتية:

المشروبات التي تحتوي على الكافيين

يزيد الكافيين من إفراز أحماض المعدة والشعور بالانتفاخ، ومن ثم ننصح بتجنب مشروبات الطاقة والقهوة والشاي.

المشروبات الغازية

يجد الجسم صعوبة في هضم الكميات الكبيرة من السكريات، ومن ثم يجب تجنب المشروبات الغازية خاصًة في الأيام الأولى بعد الجراحة.

الأطعمة الغنية بالدهون

يُفضّل ألا تتجاوز السعرات الحرارية الناتجة عن الدهون 30% من إجمالي السعرات الحرارية اليومية، فإذا كنت تستهلك 1800 سعرة حرارية يومية، فهذا يعني نحو 540 سعرة من الدهون، أي ما لا يزيد على 60 جرامًا يوميًا. وتصل الدهون الزائدة إلى أمعاء لا تتلقى الصفراء بالكمية المعتادة، فتسبب الإسهال والانتفاخ والألم

ومن ثم يُنصح بتجنب الأصناف الآتية:

• الوجبات السريعة مثل البطاطس المقلية والبيتزا.
• الألبان كاملة الدسم مثل الزبدة والسمن والقشطة والكريمة والجبن والزبادي والآيس كريم.
• اللحوم الغنية بالدهون مثل لحم الضأن والدواجن بجلدها.
• اللحوم المصنعة مثل اللانشون والسجق.

الزيوت الغنية بالدهون المشبعة مثل زيت جوز الهند وزيت النخيل.

إقرا ايضاً  | نصائح بعد استئصال المرارة

الأطعمة الحارة

ينصح بالحد من تناول الأطعمة الحارة حتى لا تسبب اضطرابات في المعدة؛ إذ تتهيج بطانتها مسببة بعض الأعراض مثل الإسهال، والمغص؛ لاحتوائها على مادة الكابسيسين الموجودة في الفلفل الحار.

الأطعمة الغنية بالألياف

قد يسبب الإكثار من الألياف غير القابلة للذوبان في الأسابيع الأولى بعد الاستئصال غازات وانتفاخًا وتقلصات؛ إذ تتخمر في القولون وتسرّع حركة الأمعاء التي لم تستقر بعد. ويُنصح بتأجيل الأصناف الآتية، ثم إعادتها تدريجيًا بحسب تحمّل الجسم:

• الحبوب الكاملة مثل خبز القمح الكامل ورقائق الذرة.
• البقوليات مثل الفاصوليا.
• المكسرات.
• متى يجب الذهاب إلى الطبيب بعد عملية المرارة؟

إقرا ايضاً  | تكلفة عملية المرارة بالمنظار

يعود معظم المرضى إلى نظامهم الغذائي المعتاد خلال شهر بعد العملية، بينما يحتاج البعض الآخر إلى وقت أطول للتكيف على النظام الغذائي الجديد وتغيير نوع الأكل بعد عملية المرارة، وينبغي مراجعة الطبيب في الحالات الآتية:

• المغص الشديد المستمر.
• الغثيان الشديد.
• اصفرار الجلد والعينين.

استمرار الإسهال أو الإمساك أو صعوبة إخراج الغازات لأكثر من ثلاثة أيام بعد الجراحة.

تختلف قدرة المرضى على تحمّل الأكل بعد عملية المرارة من شخص لآخر، وقد يسبب سوء التحمل أعراضًا مزعجة بالجهاز الهضمي، لذلك لا تتردد في استشارة الطبيب هيثم حسن، استشاري جراحة السمنة والمناظير، لتحديد نظام الأكل بعد عملية المرارة بالمنظار المناسب لك، وتقليل خطر معاناة أي مضاعفات بإذن الله.

يمكنك حجز استشارة مع د. هيثم حسن، أستاذ مساعد للجراحة العامة والمناظير، واستشاري جراحات السمنة بكلية الطب – جامعة القاهرة (القصر العيني)، لمناقشة الخيارات المناسبة لحالتك.

الأسئلة الشائعة عن الأكل بعد عملية المرارة

متى آكل أكلًا طبيعيًا بعد عملية المرارة؟

يعود أغلب المرضى إلى الأكل الطبيعي خلال 2–4 أسابيع، بإدخال الأصناف تدريجيًا بعد الأكل الخفيف في الأيام الأولى. ويُفضَّل بعد ذلك الاستمرار في تجنّب الوجبات شديدة الدسم أو الكبيرة، لأنها أكثر ما يسبب الإسهال والانتفاخ على المدى الطويل.

هل يجب منع الدهون تمامًا بعد استئصال المرارة؟

لا. الكبد يستمر في إفراز العصارة الصفراوية اللازمة لهضم الدهون، لكن بكميات صغيرة ومستمرة. لذلك المطلوب تقليل الدهون وتوزيعها على الوجبات، وليس منعها. والدهون الصحية مثل زيت الزيتون بكميات صغيرة مفيدة ولا تسبب مشكلة لأغلب المرضى.

هل يمكن أكل البيض بعد عملية المرارة؟

نعم، البيض المسلوق مسموح من الأسبوع الأول تقريبًا، لأنه بروتين جيد ودهونه معتدلة. أما البيض المقلي في السمن أو الزبدة فيُفضَّل تأجيله أول 3–4 أسابيع. وإذا لاحظت انتفاخًا بعده، ابدأ ببياض البيض ثم أضف الصفار تدريجيًا.

هل الإسهال بعد عملية المرارة طبيعي؟

نعم، يحدث عند نسبة من المرضى في الأسابيع الأولى، خاصة بعد الأكل الدسم، ويتحسن غالبًا خلال أسابيع مع تقليل الدهون وزيادة الألياف الذائبة. وإذا استمر أكثر من شهر، أو صاحبه حرارة أو دم، فيجب مراجعة الطبيب.

هل أزيد في الوزن بعد استئصال المرارة؟

العملية نفسها لا تسبب زيادة الوزن. لكن بعض المرضى يزيد وزنهم لأنهم يعودون لأكل كانوا يتجنبونه بسبب الألم قبل العملية. والحفاظ على أكل متوازن قليل الدهون ومشي منتظم يمنع ذلك.

هل يمكن أكل الفول والعدس بعد عملية المرارة؟

يُفضَّل تأجيل البقوليات كالفول والفاصوليا أول 2–3 أسابيع، لأنها تزيد الغازات والانتفاخ. ثم تُدخل بكميات صغيرة، ويُفضَّل الفول المهروس أو شوربة العدس المصفاة في البداية، مع تجنب إضافة السمن أو الزيت الكثير.